护眼专题专访

手术可以完全解决外斜视？

2026/03/1

家长有时会发现小朋友面对面说话时，眼睛好像不集中？拍照时眼睛位置奇怪？好像总是望不到镜头？上课集中时容易疲倦？如果以上皆是，你的孩子有机会患上间歇性外斜视 (Intermittent Exotropia)！

间歇性外斜视是其中一种最常见的儿童眼睛问题，患者通常有外观问题丶重影 (Double Vision)丶眼睛疲劳等。而且因为以上的症状是间歇性出现的，可能於夜间时间或发呆时才会出现，家长有机会错过及时诊断的黄金时间，造成弱视。

一般处理斜视的方法包括配戴合适度数眼镜处理丶双眼协调训练 (Vision Training) 等，如程度严重，可能需要由眼科医生进行手术处理。手术常见方法包括眼外肌徙後术 (Bilateral Lateral Rectus Recession) 或眼外肌截短和徙後术 (Unilateral Recess-resect) 。很多家长会以为手术後便无後顾之忧，无需覆诊，但最近期文献均指出无论用哪一种方法，三年後和八年後的次优率 (Suboptimal Rate) 分别是四成和六成。意思是即使动手术後，也有机会反弹，以致手术後斜视幅度未能完全消除丶立体感也可能没有改善。不少研究都指出手术後要密切丶长期观察，如果手术前後有视觉训练，效果更佳，因为训练能提升眼睛各方面能力如眼肌调节力 (Accommodation)丶聚散能力(Fusional Reserve)丶视觉融合 (Sensory Fusion) 等。

总括而然，斜视问题可大可小，轻的可以无需处理，严重的可以引致弱视，会对学习及社交生活等造成影响。如果不想孩子错过处理斜视的黄金时期，请及早带小朋友到诊所作全面眼科视光检查，越早发现并处理，效果越理想！

理大护眼（太古）中心李泽贤眼科视光师