护眼专题专访
《荷花亲子 – 婴幼儿健康》看东西模糊就是近视？小心误配眼镜！全面检查辨别小朋友真假近视
2025/08/19
长期使用电子产品、不良的用眼习惯等，导致香港儿童近视比率高。不过有时候视力模糊未必就是近视，长时间看近物也会令眼睛一时无法调节变焦，令影像变得模糊不清，出现「假近视」。因此需要进行全面的眼睛检查，更准确辨别孩子的近视情况，避免因为误判而为孩子配了度数过深的眼睛，弄假成真，影响小孩视力发展。
近视的成因
物体反射的光线会经过角膜、晶体等不同结构准确聚焦在视网膜上，形成清晰的影像，而近视是由于光线聚焦在视网膜前，导致糢糊的影像在视网膜上产生，而近视的形成取决于角膜弧度、晶体折射力及眼轴长度。
何为假近视
假近视是因长时间近距离视物，导致睫状肌过份收缩，令晶体过分聚焦，因此看远时暂时无法调节变焦，光线同样聚焦在视网膜前，导致视力糢糊，形同真近视。由于孩童调节力较成年人强，因此出现假近视的机会较高。
散瞳检查辨别真假近视
散瞳是指使用睫状肌松弛剂令瞳孔放大及令睫状肌松弛，放松调节力。而通过比较散瞳放松前后的近视度数，从而判断是否存在假近视。若放松后的度数比放松前浅，则代表有假近视的情况。眼科视光师亦会比对度数矫正前后的视力、角膜弧度、眼轴长度，多角度验证孩童的近视情况，增加真假近视判断的准确性。
误配眼镜影响视力发展
误配过深度数的眼镜对小朋友眼睛的成长的影响可大可小。度数过深的眼镜不但令小朋友难以适应配戴眼镜，拖延了矫正视力的时机，长期配戴更可加剧睫状肌的过度收缩，刺激眼轴增长，最终弄假成真，令近视加深。
一般而言，家长难以只靠观察去辨别近视的真假。若子女出现视力矇糊的表现，例如侧头、矇起眼睛、近距离观看事物等，便应安排眼科视光师为子女进行全面眼睛检查，利用散瞳检查清楚眼睛度数及结构健康，增加检查的准确性。即使子女没有表现任何异状，亦应该为小朋友安排每年进行全面眼睛检查，及早发现潜在问题，加以处理，确保眼睛及视觉系统的正常发展，令小朋友可以清晰地探索世界，健康成长。
预防近视小贴士
- 在近距离工作、学习、玩乐时，注意正确的坐姿及适当的距离
- 小心避免过度用眼，建议每20至30分钟的长时间近距离用眼后，望远休息1至2分钟，令紧绷的睫状肌得以放松。
资料提供：徐民诺 / 理大护眼（荃湾）中心眼科视光师
