护眼专题专访
《荷花亲子－婴幼儿健康》眼睛问题会遗传？3大先天性眼疾 红绿色弱+白内障+视网膜色素病变
2025/03/18
父母最担心自己或许会将疾病遗传给到孩子，包括部分眼部疾病也会由家族中的特定基因而引起。糖尿病视网膜病变丶青光眼丶红绿色弱等眼疾都具有遗传性，其中一些先天性遗传眼疾如眼白化病通常能够在出生後不久被诊断，但部分眼疾可能会在儿童或青少年阶段，甚至在成年後才会被发现。
3大先天性眼疾
先天性眼疾1︱红绿色弱
每人的视网膜上都有三种分辨颜色的感光细胞，但如果患有红绿色弱，其中一种细胞便不能正常运作，因此在分辨颜色上会有困难，但亦非只能辨别两种颜色。
红绿色弱的隐性等位基因存在於 X 染色体，女性会有两条X染色体，而男性只有一条。
- 如果父母之中只有母亲患有红绿色弱，诞下的男婴便会患上红绿色弱，但女婴不会。
- 如只有父亲患有红绿色弱则需要视乎母亲的基因而定。
- 如果父母皆患有红绿色弱，不论诞下的是男或女婴，都会患上红绿色弱。
色觉测试需要一定的理解程度方可确保测试的准确性，而且红绿色弱未必对日常生活有重大影响，因此大多在约三至四岁甚至成年後才会在眼睛检查中被发现。
先天性眼疾2︱先天性白内障
白内障并非只在老人家身上出现，一些初生婴儿亦可能患上先天性白内障。其起因各有不同，三分之一与全身性疾病相关，三分之一是遗传，而三分之一的原因不明。引致先天性白内障的基因大多为显性并且同时影响双眼，因此在许多先天性白内障病例中都会存在相关的家族病史并较容易遗传给後代。
在诊断先天性白内障时，会可能邀请家庭成员作眼睛检查加以确认。发病时间因人而异，有可能在出生前，也会在出生後晶体才逐渐变为混浊。严重的先天性白内障会令视力变差，甚至演变为弱视。因此，及早发现并处理先天性白内障以预防不可逆转的视力损失至关重要，尤其家族中有相关病史。
先天性眼疾3︱视网膜色素病变
视网膜色素病变多发於成年後，但徵状及症状出现时间各人有异，常见症状有夜盲丶视野收窄丶视力模糊等，由於人体有超过一百条基因与视网膜色素病变有关，而且有关基因有可能是显性丶隐性或 X 连锁，因此较为复杂。
若家族中有人患有视网膜色素病变，可选择进行基因测试以了解自己患上视网膜色素病变的机会。 因此家长在为子女安排验眼的同时，亦要留意自己及家族的眼睛状况，向眼科视光师提供有关病史，使检查更加全面。
资料提供：刘孜晋/理大护眼(荃湾)中心眼科视光师
