护眼专题专访
《荷花亲子 － 婴幼儿健康》孩子双眼发展在6岁前成关键 即睇0-6岁视觉预期水平
2023/10/7
眼睛是极其重要的灵魂之窗，成长过程中的每一个发展，都影响着BB视觉系统的发展。如果错过了处理黄金期，不但会影响视力正常发展，更会有机会导致斜视丶弱视，甚至影响手眼协调。因此，家长要密切留意小朋友的视觉系统，有否达到该岁数的应有标准。
每个人的视觉系统都是在出生後，透过视觉刺激和环境互动而慢慢发展。整个视觉系统包括眼球丶视神经和脑部的连接，其发展会随着认知能力的提高丶身体其他系统的发展来达成，如手眼协调：视觉系统与身体肌肉的精细动作技能互相配合，才能完成。
视觉系统从0到发展完毕大概需要6年左右，每一个阶段都有预期的水平：
0到1个月
- 初生婴儿视力都很模糊，通常只对光线有反应
- 第4个星期开始才看得到10cm大小的物件在距离40cm远的轮廓
1 – 3个月
- 视神经的结构开始发展
- 开始有眼神接触，眼球也开始学习横向追踪，对於有兴趣的物件便会尝试伸手捉住
3 – 6个月
- 能够注视眼前的物件，并且对感兴趣的物件有所反应
- 开始对各种色彩接收更敏锐
- 追视和寻找1.2米至1.8米内的物件
- 学习纵向追踪
6 – 10个月
- 立体感开始发展
- 爬行时懂得避开障碍物
- 开始探索较小的物件，并且能够近距离观察
10 – 16个月
- 视神经的结构发展完成
- 能够自主性的控制眼球的移动和对焦近距离的物件
- 能够分辨深浅不一的颜色
- 维持眼神接触并且有交流
16 – 24个月
- 开始看到远处的物件
- 能够分辨形状，颜色和各种大小的物件
- 眼球开始可以追踪快速移动的物件
- 看得出物件的共同点和差异点
24 – 48个月 （2至4岁）
- 眼睛与肢体已经能够协调
- 能够分辨平面与立体的物件，并且能够意识到空间感
- 调节能力发展完成
48 – 72个月（4至6岁）
- 双眼协调发展完成
- 能够看出物件的细节
- 视力达到成年人的水平，但不包括认知能力与视觉经验
由出生开始，婴儿的整体发展与视觉系统的发展有着密切的关系。视觉系统的每一部分都有独特的功能及互相影响。例如：如果眼睛肌肉发展不平衡，有机会导致斜视，而斜视会减少对视觉细胞的刺激，造成视力发展缓慢丶停滞，也可能演变成弱视。如视力没有发展好，便有机会影响到双眼协调和立体感等。而视觉系统没有发展好，亦有机会延伸至肢体其他系统的发展，如手眼协调。
成长过程中的每一个发展都不容忽视。为确保小朋友的视觉系统有达到该岁数应有的标准，建议3丶4岁的时进行第1次的全面检查，若发现任何问题可及时处理，并在7丶8岁或以前达到正常水平。
资料来源：欧淑静 / 理大护眼（铜锣湾）中心眼科视光师
