护眼专题专访
《荷花亲子 － 婴幼儿健康》小朋友眼白出现斑点正常吗？成因及日常注意事项
2023/07/25
有家长突然发现小朋友眼白上有不同大少的斑点，到底这些斑点是甚麽来呢？需要担心吗？眼科视光师拆解眼白出现斑点的问题，出现斑点成因及日常中有甚麽会影响到眼睛。
眼白亦称为巩膜，是眼球内一层白色的纤维膜，它主要由胶原蛋白和一些弹性纤维组成。巩膜维持眼球的形状并形成眼睛的外墙，而供应眼睛内部养分的神经和血管会穿过巩膜，令我们看到眼白上的血管。而我们常见的巩膜斑点主要分为两种：
- 小朋友的巩膜有时会呈淡蓝色或灰黑色
- 成人的巩膜主要在左右两侧略呈黄色或像色素痣般呈暗灰或啡色
巩膜斑点出现成因
- 小朋友的巩膜比较薄，透过白色的巩膜能看到下面一层的脉络膜颜色（像淡蓝色或灰黑色），是後面的色素，是良性的。另外，我们人体都有黑色素，而黑色素沉淀的位置，就会令该处颜色加深，就像身上的痣丶胎记一样，我们的眼白也是会有黑色素的。只不过有些小朋友的黑色素沉淀在结膜上，所以眼白就显现了黑点或是黑斑。而色素沉淀的位置各人会有所不同，有的会离眼球黑色部分远一点，有的则会近一点。
- 成人的巩膜有的是由於脂肪堆积加上紫外线日积月累而呈现黄色，或有的像色素痣或者结膜色素沉淀而呈现暗灰或啡色。
巩膜斑点的变化
- 随着年龄的增长和巩膜表层的增厚，有部分小朋友巩膜上的斑点就会慢慢变淡或者消失。但亦会有部分小朋友的巩膜斑点会维持不变。
- 大人巩膜上的斑点，就像我们脸上的色素痣一样，颜色深浅不一，形状不规则，会随年纪增长丶吸收及累积更多紫外线，加上黑色素沉淀增多而颜色上有可能会变深和形状变大。
注意事项及处理方法
- 巩膜上的斑点跟普通的痣是一样的，不痛不痒，也不会影响视力。所以小朋友巩膜上的斑点大多是不需要处理的，家长如担心可以多加留意或定期拍照，观察色素的变化。平日小朋友可多戴太阳眼镜，避免紫外光令色素沉淀而令巩膜上有其他色素上的改变。但如果眼白的色素快速多丶变大丶隆起丶形状变得不规则或者突然有许多血管在上面增生，家长便需要带小朋友去医院检查一下。
- 大人巩膜上的斑点如影响外观，可经眼科专科医生建议後，考虑进行眼科手术处理。否则，紫外光保护也是非常重要，避免眼睛过度曝晒阳光而令到色素沉淀。
其实眼白上会出现这类的斑点是很正常的，我们看待这些斑点时，可以把它看作是皮肤上的痣一般，而这种斑点在亚洲人种中几乎都是良性的，对人体大多无害，它转变为恶性的机率大约只有百分之一。因此，家长定期带小朋友进行眼睛检查便可。
资料提供：林家玮 / 理大护眼（铜锣湾）中心眼科视光师
