护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》小心处理儿童白内障

2022/02/17

小心处理儿童白内障

很多人以为白内障只会发生在老年人身上，其实儿童白内障也是常见的儿科眼疾之一。

了解成因

眼睛内部有一块晶体，为了令光綫有效地通过眼球到达视网膜，晶体应该是完全透明，如果晶体出现白化不透明，严格来说这情况统称为白内障。

儿童白内障有不同的成因，例如遗传丶母亲怀孕期感染丶代谢性疾病丶患有全身性疾病丶外伤或原因不明等。白内障可以影响一只眼或双眼，可以出现在晶体的不同位置，影响程度和范围亦可以有很大差异。因此，并非所有儿科白内障都必须处理，如果影响的范围小而不阻碍中央视力，只须定期检查观察其变化便可 ; 相反，如果影响中央视力，便可能需要考虑做白内障手术。

永久性视力损害

和成年人的白内障不同，他们的视力已经发育完成，因此大多数成年人并没有太大的迫切性做白内障手术。但儿童的视力由零至八岁是发展的黄金期，清晰的视力对这个阶段的发育非常重要，如果错过黄金期而没有适当的处理，白内障可能做成永久性的视力损害，日後进一步导致弱视丶斜视丶眼颤等问题。

处理方法

处理儿童白内障以为第一步，之後便进入手术後的跟进检查和视力复康阶段。首先最基本是度数检查，如有需要便要配戴眼镜。由於部分小朋友只有单眼的白内障，所以他们只需於单眼做白内障手术，手术後双眼的度数可能出现较大差距。有时先天性的白内障会在婴幼儿身上发现，手术後为他们配戴眼镜会很困难，因此有部分小孩需要配戴特别订制的隐形眼镜。

单眼白内障最常见的情况是单边眼弱视，改善方法是进行遮盖训练，即把视力较好的眼睛遮盖，加快视力较弱的眼睛发展。除度数问题，必须定期观察小朋友有否在手术後出现其他并发症，例如发炎丶人工晶体移位丶视网膜脱落丶青光眼等。

理大护眼（太古）中心周国辉眼科视光师