护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》视力差致读写障碍

2021/06/24

视力差致读写障碍

小朋友看近也是有可能出现问题，而且比起近视更难以察觉，成因亦更复杂，能引致读写问题外，甚至可能引起行为异常，如类似专注力不足等。

常见三大成因

第一种是先天性深远视。远视的眼球长度较正常为短，眼内焦点聚焦在视网膜後方，因此需要使用眼球睫状肌的力量，把焦点拉前到聚在视网膜上，从而看清物件。看近时，睫状肌的压力进一步增加，如果远视太深，很快就会因过度使用睫状肌，令其痉挛而失焦，近的物件会看不清或看清时间相当短。

第二种情况是眼球睫状肌本身因某些原因调焦能力不足，令看近时不够力把焦点拉到或固定在视网膜上，此种情况即使远视不太深，但仍然会出现与第一种情况相类似的结果。

第三种是眼睛方向有问题，例如斜视。事实上眼睛看远及看近时可以出现不同的斜视，亦可以只有看近时出现斜视，看远则无问题。此种情况会使小朋友在看近时才出现重影或模糊等问题。

引发情绪问题

不论情况如何发生，结果都会是令小朋友看远时无特别状况，但阅读及写字时会非常吃力，容易疲倦，速度相当慢，阅读时容易跳行，写字笔迹潦草，且无法长时间维持学习，亦令记忆力下降。

有时太年幼的小朋友无法清楚表达「看不到书」等视力问题，结果只能发出烦燥或厌恶等情绪，致令家长可能会误以为小朋友懒散或不专注所以「不去读书」，亦无法得知一般人「轻而易举」的看书行为原来对这些小朋友来说困难重重，因此强迫小朋友花更多时间在书本上，形成恶性循环。结果很容易令家长误以为小朋友是专注力不足等病症，严重时甚至可能引起小朋友情绪问题。

因此，当家长察觉小朋友有专注力问题时，建议先进行一次详细眼睛及视觉功能检查，评估问题是否有机会由视觉功能缺陷引起。而就上述情况，眼科视光师一般会以近用辅助眼镜，视乎情况再加上视觉训练，提升看近清晰度及视力稳定性。

理大护眼（沙田）中心李仲熙眼科视光师