护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》眼眶组织为何发炎？

2021/05/27

眼眶组织为何发炎？

眼眶蜂窝组织炎是一种感染性的眼疾，影响眼眶内及眼球周围和後方的组织。

从鼻窦影响眼眶

这种感染可以从鼻子周围的鼻窦等组织传染到眼眶。症状包括疼痛，肿胀，红眼，发烧，眼球凸出，视力受损和眼球的活动受到限制。病人一般需要进行眼球电脑断层扫描（简称CT）或进行磁力共振成像（简称MRI）。确诊者有机会需要入院及进行抗生素静脉注射。

眼眶蜂窝组织炎和前房间隔蜂窝组织炎，较常见於儿童。前房间隔蜂窝织炎比眼眶蜂窝织炎较普遍，而患上眼眶蜂窝织炎的後果则更危险，故不能掉以轻心。

眼眶蜂窝织炎一般是由从鼻子周围的组织如鼻窦开始感染，再蔓延至眼眶而引起的眼疾，但也可能是由於牙齿或血液的感染而扩散至眼眶的。另外，被动物或昆虫叮咬，也有可能是因为眼睑的其他伤口而扩散，并导致眼眶组织炎受感染。

若眼眶蜂窝组织炎没及时得到适当治疗，有可能导致失明，以及引发其他严重疾病。例如扩散到大脑导致脑膜炎和脊髓炎，也有机会引起其他严重并发症。

留意症状 

疼痛丶眼球突出丶红眼睛丶眼球活动受阻丶双重视野丶眼球活动时会疼痛丶眼睑肿胀丶发热。若患上眼眶蜂窝组织炎而没有适当治疗，最严重的情况有可能会导致失明。

诊断与治疗

当医生诊断病人是否患上眼眶蜂窝组织炎，通常会进行电脑断层扫描（CT）或磁力共振成像（MRI）以助确诊。有时候，医生需要作出进一步评估以确定成因，包括检查牙齿和口腔，也有机会需要进行鼻窦的CT或MRI。医生一般会从鼻窦中及血液中获取样本，然後将它们送到实验室进行测试，确定引起感染的细菌及感染的区域，以决定使用合适的抗生素。治疗主要包括入院丶利用抗生素或进行外科手术等。

医生通常会安排眼眶蜂窝组织炎的患者入院进行治疗，在未有实验室测试结果前，医生也有机会尽快开始使用抗生素，主要利用静脉注射的形式进行。

如果培养测试结果显示另一种抗生素更有效，便会改用更有效的抗生素。若然视力受损，有可能需要进行手术，以排走脓液（脓肿）或治疗被感染的鼻窦，例如清除异物。若单独使用抗生素而未能有效地控制感染，有机会要需要进行手术治疗。

理大护眼（铜锣湾）中心吴嘉敏眼科视光师