护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》验眼「检影法」

2020/10/29

验眼「检影法」

检影法是专助小朋友验眼的方法之一。其中一个优点是毋须为小朋友回应就能了解眼睛度数。

毋须受检者回应

如果小朋友有度数问题但没及时处理,可能会引起弱视,如果延误处理,有机会不能逆转。因此即使小朋友未能完全理解验眼过程的指示,还是应该及时先做度数检查,同时,亦要做一个毋须小朋友回应就能了解眼睛度数的方法。当中,最常用的方法叫「检影法」(Retinoscopy),使用的器具叫「检影灯」(Retinoscope)。

检影灯外型就像一支棒,棒顶有灯泡,发出光綫射进眼睛,而棒後有个小孔,用来观察射出来的「光影」状况。

直察视网膜影像

近视是指远处物件的光綫进入眼睛後,因相对屈光力太强,使光綫聚焦在视网膜前,而不能清晰聚焦在视网膜上,把物件移近是令眼睛内焦点向後移动的唯一方法,因此所有近视眼睛都有一个「能看得清晰的最远距离」,超过此位置的物件就会模糊不清。度数愈高,此距离愈短。

检影灯就是量度此距离的工具。视光师检查的其实是眼内视网膜的影像。检影灯首先把眼睛内一部分视网膜照亮,如果是近视眼,这个视网膜影像的光綫通过眼球屈光力过强的晶体及角膜,会在眼前某处聚焦。如果观察的位置在这焦点後,由於光綫已通过焦点位,看到的「光影」会颠倒,此时把距离移近直至「光影」没倒转,就能找到此眼睛的焦点,亦是刚才说的「最远距离」位置,反向推测出眼睛近视度数。

可助快速筛检

不过从检影灯中看到的视网膜,多数情况下都是橙红色一片的模糊影像,无法分清上下,所以实际上是靠移动光源,再观察「光影」的亮位移动方向,判断「光影」是否颠倒。如果「光影」颠倒了,亮光移动的方向就会和光源移动方向相反。

进行这种检影时,基本上需要使用不同度数的镜片去移动眼睛焦点,再加以配合後,基本上便能测出眼睛的度数。检影法亦能灵活地稍为牺牲准确性,以大幅提升测试速度,因此非常适合需要快速筛检小朋友有否明显的度数问题。

理大护眼(沙田)中心李仲熙眼科视光师