护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》如何决定应否戴眼镜？

2020/08/20

如何决定应否戴眼镜？

很多小朋友做眼睛检查後，当发现有度数问题而要戴眼镜时，家长有时都会出现一种抗拒心态，表示不愿意为孩子配眼镜，担心日後令视力状况更差或产生倚赖性等。

普遍存有误解

事实上，眼科视光师不会贸然要求小朋友佩戴眼镜。相反，如果眼科视光师认为有这必要，则代表视觉出现了问题，而且无法自行改善。以下为最有可能的情况：

1. 视力可能变差，也就是最基本的清晰度出现问题。以刚开始出现近视的小朋友最常见。虽然「清楚」是一种主观感觉，但视力本身可以用「视力指数」客观描述「可看到多细小的物体」，因此实际上有明确指标，评估小朋友会不会因为视力太差，而在日常生活及在学校的环境下需要使用眼镜提升视力。
2. 视觉系统的发展可能会出现问题，一般出现在小朋友左右眼度数相差非常大的时候。其结果是只有一只眼睛看得清楚，另一只眼睛则非常模糊。这些问题不一定会影响小朋友日常生活及学习，但对整个视觉系统的发展构成影响。
   模糊眼睛长期没被使用，发展会变慢，更容易令小朋友进一步集中只使用清晰眼，恶性循环下会变成弱视；如不戴眼镜纠正，等於自动放弃该眼睛，对视觉系统而言不是好结果。必须特别留意视觉系统可发展时期有限，不能等到小朋友长大後才处理。
3. 可能会有潜在影响视力的问题，通常发生在高度远视的小朋友身上。远视代表眼睛在完全放松下，看远时光綫聚焦在视网膜之後，致令景物失焦模糊的问题。虽然眼睛本身有把焦点前移的调焦功能，可中和远视的失焦情况，但过程中需要令眼睛内的调焦肌肉收紧。因此深远视的眼睛需要把调焦肌肉绷紧才可看清，时间一久很容易导致肌肉痉挛，焦点失控，视力变得不稳定。
   这种失控情况亦可能波及控制眼球方向的眼外肌，令眼睛不受控向内转，引发内斜视。特别留意随小朋友年纪增长，使用眼睛时间变长，高度远视眼睛出现调焦失控机会会上升，届时有机会需要佩戴远视眼镜以调整度数。

因此，如果已确定有需要，戴眼镜不会令眼睛状况变差的，相反有更大机会稳定度数及视觉系统情况。不过每位小朋友的个案不尽相同，如对小朋友的度数及视力有疑问，应尽早谘询眼科视光师意见。

理大护眼（沙田）中心李仲熙眼科视光师