护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》长期捽眼致锥形角膜

2020/05/14

长期捽眼致锥形角膜

捽眼有机会把病原体带到眼球表面的伤口，诱发炎症及感染。小朋友角膜的形状更有可能因捽眼而改变，引致散光度数加深及形成锥形角膜。

甚麽是锥形角膜？

角膜是眼球表面覆盖啡色虹膜及黑色瞳孔的圆形透明组织，锥形角膜乃其中一种角膜病变。锥形角膜患者局部的角膜组织会逐渐变薄，在眼压的影响下，变薄的角膜会因受压增加而逐渐变形，相比其他未受影响的角膜渐渐凸出，於眼球表面形成一个锥体。锥形角膜患者一般於青春期发病，患者的双眼一般均会於不同时期病发，病情恶化的速度和程度因人而异。

如何影响眼睛及视力？

角膜的形状会影响视力的度数，角膜形状愈平滑丶 弧度愈平均，所产生的散光度数就愈浅；相反角膜形状和弧度若因受伤或疾病而改变，散光度数有机会增加。锥形角膜的初期症状为散光度数持续加深及视力下降。随患者的角膜组织愈变愈薄，角膜受压情况会愈来愈严重，当受损的角膜组织开始穿孔，眼睛内部的前房液会从孔中溢出，便会引致角膜水肿。此时，角膜会呈混浊状，视力因而急剧下降，部分患者还会感到剧烈痛楚。

如何处理？

有家庭病史丶某些系统性疾病（唐氏综合症丶马凡氏综合症及异位性过敏）及个人习惯如长期捽眼等，均会增加小朋友日後患上锥形角膜的机会。不少研究已指出长期捽眼的习惯为锥形角膜其中一个高风险因素。

初期因锥形角膜而加深的散光度数可佩戴有框眼镜纠正，但随角膜变形的情况加剧，无法被眼镜镜片纠正的不规则散光度数会因而形成。此时，需要佩戴特制硬式隐形眼镜方能改善视力。另一方法是接受角膜加固手术，以减缓锥形角膜恶化的速度。

正视及防患

捽眼不但会在短期内增加眼睛感染发炎的风险，长远更可能导致散光加深和诱发锥形角膜。家长们必须正视及纠正小朋友捽眼的习惯，以减低因捽眼而产生的病变风险。捽眼原因众多，除因过敏或睫毛倒生，还有可能因视力模糊或感觉眼睛乾涩而捽眼。如发现小孩有捽眼习惯，应多观察其眼睛状况和阅读习惯，及早查找成因和处理。

理大护眼（旺角）中心戴嘉仪眼科视光师