護眼專題專訪
《親子王 – 健康童年》早產嬰兒視力弱？
2021/03/11
早產嬰兒視力弱？
一般小於三十七週妊娠的嬰兒，屬於早產嬰，而早產是全球兒童致盲的主要原因之一。
眼睛最易受影響
嬰兒在母體內，由六個月至出生這段時期，眼睛會快速成長。當寶寶出生的時候，相比起身體其他地方，眼睛的發展已經較為成熟（因此嬰兒的眼睛總是大大的）。而早產嬰兒由於過早離開母體的保護，一般會比較容易出現先天或發展上的問題，眼睛是其中一個可能受影響的器官。根據香港一所盲人學校的統計，就讀的學生接近三成是因早產而引起視力障礙。以下簡單講解一下早產嬰兒可能面對的眼睛毛病。
- 弱視：早產嬰兒比較容易有弱視的問題，尤其超低出生體重的嬰兒（<1000g），出現嚴重弱視即視力低於6/60（約正常視力的一成）的機會比正常出生的嬰兒高倍。
- 屈光不正：屈光不正是指近視、遠視或散光。早產嬰兒不論患上近視、深遠視或散光的機會率都會較高，有硏究指早產嬰兒患屈光不正風險比正常出生的嬰兒高倍。
- 斜視：早產嬰兒有較高機率患上外斜視和高低斜視。
- 視網膜病變：早產嬰兒最常見的眼睛毛病就是早產兒視網膜病變（簡稱ROP），它是引致兒童視力障礙的主要成因之一，如未能在關鍵時候接受治療，此視網膜病有可能對眼睛做成極大破壞，甚至永久失明。
胚胎時期眼球的視網膜本來沒有血管，要一直到三十六至四十周左右才會完全發育成熟，早產嬰因提早離開母體，視網膜血管未能發育完全至視網膜邊緣，令邊緣的視網膜在缺氧狀況下纖維化及長出不正常新血管，容易引起視網膜出血、脫落而導致失明。
在世界各地早產嬰兒的比率介乎5% 至18%，香港的比率約6.5%，跟其他發達國家的數字相若。香港出生的早產嬰中，約有16%患上早產兒視網膜病變，3%至4%需要接受治療，而目前治療的主要方法為雷射或冷凍治療。
理大護眼（太古）中心周國輝眼科視光師
