《親子王》多少度數應配眼鏡？

2016/06/16

家長通常會問：「小朋友視力問題要到底多少度數才應配眼鏡？」度數在眼睛檢查項目中固然重要，然而無論度數多少，最重要是視乎對孩子實際造成的視力障礙和影響。

視力發展過程

小童必須在八歲或之前確保有清晰視力，才能正常發育。為甚麼呢？寶寶剛出生時，已經會對光綫有反應，但眼睛發育尚未完全，視力還在逐步發展。視力會隨年齡改善，包括立體感、調節力及追視能力等，但如果他們在發育過程中有視力障礙（如有屈光度數或眼疾問題）。便有機會造成弱視，即眼睛的視力經過眼鏡、手術等各種方法矯正後仍不能達標。不同歲數的幼兒，視力發展進程如下：

1. 約六個月：視力大約0.1至0.2之間，雙眼開始對準束西並協調。
2. 約八個月至十四個月：視力約0.2至0.3，手眼協調較為純熟，並發展出立體感。
3. 約兩歲至三歲：視力大約0.6至0.8。學習分辨出所見事物，慢慢開始建立認知能力。
4. 四歲或以後：視力約為1.0至1.2，是正常人的視力標準。

真實個案分享

個案1：A小孩和B小孩在眼睛檢查時都説看遠時東西變得模糊，其中A和B的裸眼視力分別為0.5，其中A和B的裸眼視力分別為0.5和0.3。最後兩人驗出來的度數都是一百度近視，矯正視力後便達到了1.0。為甚麼同樣度數會衍生不同視力表現？後來發現B小孩在讀字過程中比較謹慎，不願意嘗試讀出不肯定的答案，這也是導致檢測時視力表現較差的原因之一。

個案2：某男孩由母親陪同前來視檢，媽媽指早前驗度數時發現孩子有屈光度數問題，想覆檢是否需要配眼鏡，但孩子裸眼視力是1.0，並沒異樣。小孩經詳細放瞳檢查後，只有一百五十度遠視視力完全正常。最後，小孩毋須配戴任何矯視工具幫助，只要定期檢查監察便足夠。

上述個案説明了小朋友的視力表現不能單憑度數來衡量，視力差可能受其他因素影響，例如心理障礙、眼疾等。當度數造成視力影響並可能阻礙發育時，便需要盡快矯正，配戴適當度數眼鏡或接受治療，以免錯過八歲前的關鍵治療時機。最重要是留意小朋友視力表現多於度數上的數字，以及應定期做全面眼睛檢查發現有否問題。