《親子王》早治外斜視

2015/11/20

早治外斜視

外斜視是指左右眼睛視軸開，其中一隻有問題的眼睛向外轉。影像無法投射在左右眼相同區域，造成重影或複視，或外斜視眼睛視力受到抑制，剩下單眼視覺。

按特性分類

1. 出現的時間/頻率：可分為顯性外斜視、隱性外斜視及間歇性外斜視。
2. 視物/對焦的距離：外斜視只出現於看遠時、或看近時或任何距離。
3. 外斜視幅度：當患者觀望不同方向時，外斜幅度一般是相若的，亦有部分會隨視角改變而有顯著不同。
4. 出現的年紀：半歲至一歲前發現可定為先天或遺傳性，較年長或成年後出現可定為後天或繼發性。

徵狀

1. 外觀上，眼睛左右不協調，問題眼睛向外傾斜，失去焦點，予人不集中及留心的感覺。
2. 顯性外斜視的問題眼睛影像受抑制，功能衰退，形成弱視或懶惰眼，缺乏雙眼視覺，立體感欠奉。
3. 隱性及間歇性外斜視常有眼睛疲勞、閲讀困難、頭痛、間歇性視模糊，甚至重影或複視；亦有部分患者會畏光，瞇眼或合上一隻眼睛或單眼視物及立體感欠佳。
4. 頭部經常傾側，維持特定角度以減少重影或複視的影響。
5. 間歇性外斜視常出現於患者精神欠佳，集中力不足的時候，例如生病、疲倦、遠眺天空等。

成因

控制每隻眼球活動的眼肌肉失衡。連接眼睛與大腦的神經綫出現問題，使神經信息不能順利傳遞眼球不能正常運動。先天性眼疾如白內障、視神經退化、眼瞼下垂等造成弱視及外斜視。左右眼睛的度數相差太大，難以合成單一影像，令度數較大的眼睛般視力較差，對焦較弱，因而形成外斜視。

矯正

1. 戴合適的眼鏡，糾正度數問題。戴特製稜鏡，幫助雙眼影像融合。
2. 矯正弱視，進行連串針對性視覺訓練，引導雙眼逐漸回復正常的協調與合作狀態。有需要時以外科手術將眼睛拉正。

家長注意事項

除觀察眼睛的外觀有否外斜視出現，應留意子女平時的視物習慣。有沒有側頭、瞇眼等現象。若需要進行視覺訓練，便應堅持到底，切勿半途而廢。無論有沒有斜視問題，均應鼓勵子女多進行球類運動，提升雙眼協調、追視、變焦、手眼協調的能力。定期檢查眼睛確保發育正常。