護眼專題專訪

《荷花親子 – 嬰幼兒健康》大部份幼兒都有遠視？長大就會好？ 6大徵狀家長要留神 小心變鴛鴦眼/斜視

2024/04/3

大部份小朋友都有遠視的狀況，但隨著小朋友長大，遠視則會開始減少。若子女長大後仍患有遠視，眼睛會容易感到疲勞，甚至出現鴛鴦眼或斜視，長遠對學習造成影響。家長可以留意以下6大遠視徵狀，及早帶小朋友做定期眼睛檢查。

遠視成因

大部份 0 至 6歲的小朋友也會有遠視的，因為小朋友眼球的長度較短，影像會聚焦在視網膜後面，但當眼球慢慢長大，遠視則會慢慢減少。 輕度遠視的小朋友可自行調節眼睛，視力不太受影響，如果雙眼的協調能力正常，則不用處理。相反，患有較深遠視的小朋友經常需要大幅度地調節焦點來看近距離的事物，這種情況則可能要透過眼鏡去改善因遠視引起的問題。

不過，家長亦需要注意，少於 +0.75度遠視的小朋友，相對地他們的近視風險會較高，近年更被定為 “Pre-myopia”，這類小朋友需要加倍留心日常使用眼睛的生活習慣並多做戶外活動，定期檢查眼睛，延緩近視的發展。

遠視徵狀

遠視引起的徵狀可以包括：

1. 經常眨眼
2. 容易感到眼睛疲勞
3. 對焦不清
4. 減低對閱讀的興趣
5. 頭痛不適
6. 學習影響

個案1：

小朋友A於4歲時來檢查眼睛，媽媽發現女兒很喜歡側在一邊看書和寫字，而且閱讀時更會皺眉，好像視力出現了問題。經檢查後，發現她雙眼有明顯不同的度數，右眼睛是+1.00度遠視，但左邊郤有 +4.00度遠視，俗稱為「鴛鴦眼」。

只有+1.00度遠視的眼睛，看遠和近的視力是達到正常水平，但相反+4.00度遠視的眼睛則出現弱視情況。是次檢查，為小朋友驗配了合適眼鏡再配合一些視覺訓練，3個月後的覆檢，她的左眼視力已有明顯改善，雙眼協調的情況亦有進步。

個案2：

小朋友B在10歲時來檢查眼睛，他本來已經配戴一副+1.00的遠視眼鏡。經散瞳檢查後，發現他的遠視度數是 +1.75度和+2.25度並且在近距離出現隱性內斜視的情況。隱性內斜視是一種有關雙眼協調的問題，有遠視的小朋友，看近東西時需要較為用力，而會令眼球較容易向內走，增加其內斜視的傾向。檢查後，建議將遠視度數作出調整，幫助減低看近距離事物時的調節幅度，改善其隱性內斜視問題。

多方面檢查

事實上，遠視的驗配不能夠單單靠度數來判斷，需要同時兼顧其他的視覺功能情況來作出判斷，而且建議使用放瞳藥水來放鬆睫狀肌，可以更有效地檢查其潛在的遠視度數。

資料來源：蘇家敏 / 理大護眼（太古）中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%A4%A7%E9%83%A8%E4%BB%BD%E5%B9%BC%E5%85%92%E9%83%BD%E6%9C%89%E9%81%A0%E8%A6%96-%E9%95%B7%E5%A4%A7%E5%B0%B1%E6%9C%83%E5%A5%BD-6%E5%A4%A7%E5%BE%B5%E7%8B%80%E5%AE%B6%E9%95%B7%E8%A6%81%E7%95%99%E7%A5%9E-%E5%B0%8F%E5%BF%83%E8%AE%8A%E9%B4%9B%E9%B4%A6%E7%9C%BC-%E6%96%9C%E8%A6%96