護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》預防近視 控制眼軸長度

2021/10/14

預防近視 控制眼軸長度

近年量度眼軸來作為防控近視的指標及方法愈趨普遍，今期為大家解釋兩者的關係。

約十三歲眼軸完成發育

根據硏究數字，於二O二O年近視影響全球差不多30%的人口，而估計於二O五O年，近視人口會攀升到佔約50%，情況相當嚴峻。以往近視的控制只着眼於近視的數字，由於現在的儀器比以往更先進，量度眼軸變得愈來愈普遍，這令控制近視的資訊增加及更全面。

首先解釋一下什麼是眼軸？簡單來說眼軸就是眼球的長度，是眼角膜至視網膜的距離。眼軸會從初生嬰兒還未成熟的階段慢慢增長，直到十三歲左右發育完成，一般長度介乎於23毫米至到24毫米左右。

評估視力受損風險

近視的度數主要取決於三大因素：角膜弧度、晶體度數和眼軸。大多數近視的人，均是由於眼軸過長，而眼軸愈長（26毫米或以上），將來因近視引起的視力受損風險亦愈高。因此，控制近視不單要控制度數加深，還要考慮眼軸長度。雖然近視主因是眼軸過長，但其他的兩個因素（角膜弧度和晶體度數）亦會令情況出現變化。例如兩名小朋友的度數一樣是300度，但由於角膜弧度不同，甲小朋友的眼軸比乙小朋友長，因此甲小朋友可能需要採取更嚴謹的近視控制方案。

量度眼軸的儀器大致可以分為接觸式或非接觸式，接觸式的超聲波測量儀比較便宜，但在學童身上使用非常困難，亦容易發生操作上的誤差。現在常用的是非接觸的光學式眼軸測量儀，好處是安全、容易使用、快捷又準確。

個案分享

曾有一名十歲小朋友，一直以來視力上都沒有問題，從來沒有戴過眼鏡，但近兩、三個月發覺視力變差，便安排接受全面眼科視光檢查。經檢查後發現有近視和50度散光，需要佩戴眼鏡。以往這類輕度近視的小朋友，眼科視光師會建議佩戴普通眼鏡，六個月後再作檢查，觀察加深的速度；但量度眼軸後發現小朋友的眼軸較同齡孩子偏長，因此與父母商量後，決定試用控制近視鏡片，嘗試減慢近視加深。

因此，量度眼軸能給予眼科視光師更多資訊，更全面地考慮控制近視的時機，而透過定期檢查眼睛，比較眼軸的變化，可以了解控制近視的成效，考慮是否需要改變控制近視的方法。

理大護眼（太古）中心周國輝眼科視光師