護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》驗眼「檢影法」

2020/10/29

驗眼「檢影法」

檢影法是專助小朋友驗眼的方法之一。其中一個優點是毋須為小朋友回應就能了解眼睛度數。

毋須受檢者回應

如果小朋友有度數問題但沒及時處理，可能會引起弱視，如果延誤處理，有機會不能逆轉。因此即使小朋友未能完全理解驗眼過程的指示，還是應該及時先做度數檢查，同時，亦要做一個毋須小朋友回應就能了解眼睛度數的方法。當中，最常用的方法叫「檢影法」(Retinoscopy)，使用的器具叫「檢影燈」(Retinoscope)。

檢影燈外型就像一支棒，棒頂有燈泡，發出光綫射進眼睛，而棒後有個小孔，用來觀察射出來的「光影」狀況。

直察視網膜影像

近視是指遠處物件的光綫進入眼睛後，因相對屈光力太強，使光綫聚焦在視網膜前，而不能清晰聚焦在視網膜上，把物件移近是令眼睛內焦點向後移動的唯一方法，因此所有近視眼睛都有一個「能看得清晰的最遠距離」，超過此位置的物件就會模糊不清。度數愈高，此距離愈短。

檢影燈就是量度此距離的工具。視光師檢查的其實是眼內視網膜的影像。檢影燈首先把眼睛內一部分視網膜照亮，如果是近視眼，這個視網膜影像的光綫通過眼球屈光力過強的晶體及角膜，會在眼前某處聚焦。如果觀察的位置在這焦點後，由於光綫已通過焦點位，看到的「光影」會顛倒，此時把距離移近直至「光影」沒倒轉，就能找到此眼睛的焦點，亦是剛才說的「最遠距離」位置，反向推測出眼睛近視度數。

可助快速篩檢

不過從檢影燈中看到的視網膜，多數情況下都是橙紅色一片的模糊影像，無法分清上下，所以實際上是靠移動光源，再觀察「光影」的亮位移動方向，判斷「光影」是否顛倒。如果「光影」顛倒了，亮光移動的方向就會和光源移動方向相反。

進行這種檢影時，基本上需要使用不同度數的鏡片去移動眼睛焦點，再加以配合後，基本上便能測出眼睛的度數。檢影法亦能靈活地稍為犧牲準確性，以大幅提升測試速度，因此非常適合需要快速篩檢小朋友有否明顯的度數問題。

理大護眼（沙田）中心李仲熙眼科視光師