護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》小孩放瞳驗眼

2020/03/12

孩子檢查視力一定要放瞳嗎？當發現兒童出現視力問題時，眼科視光師會建議做放瞳檢查。但放瞳後短期內會視力模糊，有些父母便擔心有否副作用而感抗拒。

有甚麼作用？

1. 放瞳驗眼是用藥物使眼睛的睫狀肌麻痹，失去調節作用的情況下進行的度數檢查。成年人一般比較少用，大部份應用在小童和青少年上。這是因為小童和青少年眼睛的調節力比較強，驗眼時如果不放大瞳孔，睫狀肌會使眼睛屈光力增強，而影響結果的準確性。
   很多人都會試過「電腦驗眼」，曾有家長帶小朋友進行電腦驗眼，得出結果有一百度近視，但經過放瞳驗眼後發現，原來根本沒近視。這是由於電腦驗眼的時候，小童和青少年眼睛不斷調節不能放鬆，所以量度到近視度數。
2. 除了近視外，遠視情況在兒童和青少年也常見，由於小童和青少年眼睛短小，所以大部份六歲以下兒童都會有遠視度數。可是如果眼球太短而遠視太多的時候，視網膜就不能接收清晰影像，大腦視覺區域接收不到清晰訊號，不能解讀細緻影像可引致弱視。要知道眼睛真正有的遠視度數，放瞳驗眼才能知道原來真實的度數，所以放瞳驗眼實在有必要。
3. 如果小孩眼睛有內斜視，屬於過多調節力引起的遠視度數的話，配戴了合適遠視眼鏡後，內斜視可能因此而減少！當然不是每一類斜視都可以透過配眼鏡減少，最好的做法，是去找眼科視光師檢查清楚。
4. 放瞳驗眼還有另外一個作用，是讓眼科視光師檢查周邊視網膜是否正常？一般來說，近視度數越高，周邊視網膜越薄，而大部份小童患有深近視的情況不多。

選放瞳藥物準則

1. 不同年齡階段的人，放瞳驗眼方法會有所不同，這是因為不同年齡段的人的眼睛的調節力強弱不同，通常是年齡愈小調節力愈強，需要的放瞳藥物越強，作用時間亦愈長，所需的回復時間亦會愈長。
2. 在放瞳驗眼之前，眼科視光師會根據不同情況，使用不同種類的放瞳藥物。