護眼專題專訪

手術可以完全解決外斜視？

2026/03/1

家長有時會發現小朋友面對面說話時，眼睛好像不集中？拍照時眼睛位置奇怪？好像總是望不到鏡頭？上課集中時容易疲倦？如果以上皆是，你的孩子有機會患上間歇性外斜視 (Intermittent Exotropia)！

間歇性外斜視是其中一種最常見的兒童眼睛問題，患者通常有外觀問題、重影 (Double Vision)、眼睛疲勞等。而且因為以上的症狀是間歇性出現的，可能於夜間時間或發呆時才會出現，家長有機會錯過及時診斷的黃金時間，造成弱視。

一般處理斜視的方法包括配戴合適度數眼鏡處理、雙眼協調訓練 (Vision Training) 等，如程度嚴重，可能需要由眼科醫生進行手術處理。手術常見方法包括眼外肌徙後術 (Bilateral Lateral Rectus Recession) 或眼外肌截短和徙後術 (Unilateral Recess-resect) 。很多家長會以為手術後便無後顧之憂，無需覆診，但最近期文獻均指出無論用哪一種方法，三年後和八年後的次優率 (Suboptimal Rate) 分別是四成和六成。意思是即使動手術後，也有機會反彈，以致手術後斜視幅度未能完全消除、立體感也可能沒有改善。不少研究都指出手術後要密切、長期觀察，如果手術前後有視覺訓練，效果更佳，因為訓練能提升眼睛各方面能力如眼肌調節力 (Accommodation)、聚散能力(Fusional Reserve)、視覺融合 (Sensory Fusion) 等。

總括而然，斜視問題可大可小，輕的可以無需處理，嚴重的可以引致弱視，會對學習及社交生活等造成影響。如果不想孩子錯過處理斜視的黃金時期，請及早帶小朋友到診所作全面眼科視光檢查，越早發現並處理，效果越理想！

理大護眼（太古）中心李澤賢眼科視光師