護眼專題專訪
《荷花親子 – 嬰幼兒健康》孩子雙眼發展在6歲前成關鍵 即睇0-6歲視覺預期水平
2023/10/7
眼睛是極其重要的靈魂之窗，成長過程中的每一個發展，都影響着BB視覺系統的發展。如果錯過了處理黃金期，不但會影響視力正常發展，更會有機會導致斜視、弱視，甚至影響手眼協調。因此，家長要密切留意小朋友的視覺系統，有否達到該歲數的應有標準。
每個人的視覺系統都是在出生後，透過視覺刺激和環境互動而慢慢發展。整個視覺系統包括眼球、視神經和腦部的連接，其發展會隨著認知能力的提高、身體其他系統的發展來達成，如手眼協調：視覺系統與身體肌肉的精細動作技能互相配合，才能完成。
視覺系統從0到發展完畢大概需要6年左右，每一個階段都有預期的水平：
0到1個月
- 初生嬰兒視力都很模糊，通常只對光線有反應
- 第4個星期開始才看得到10cm大小的物件在距離40cm遠的輪廓
1 – 3個月
- 視神經的結構開始發展
- 開始有眼神接觸，眼球也開始學習橫向追踪，對於有興趣的物件便會嘗試伸手捉住
3 – 6個月
- 能夠注視眼前的物件，並且對感興趣的物件有所反應
- 開始對各種色彩接收更敏銳
- 追視和尋找1.2米至1.8米內的物件
- 學習縱向追踪
6 – 10個月
- 立體感開始發展
- 爬行時懂得避開障礙物
- 開始探索較小的物件，並且能夠近距離觀察
10 – 16個月
- 視神經的結構發展完成
- 能夠自主性的控制眼球的移動和對焦近距離的物件
- 能夠分辨深淺不一的顏色
- 維持眼神接觸並且有交流
16 – 24個月
- 開始看到遠處的物件
- 能夠分辨形狀，顏色和各種大小的物件
- 眼球開始可以追踪快速移動的物件
- 看得出物件的共同點和差異點
24 – 48個月 （2至4歲）
- 眼睛與肢體已經能夠協調
- 能夠分辨平面與立體的物件，並且能夠意識到空間感
- 調節能力發展完成
48 – 72個月（4至6歲）
- 雙眼協調發展完成
- 能夠看出物件的細節
- 視力達到成年人的水平，但不包括認知能力與視覺經驗
由出生開始，嬰兒的整體發展與視覺系統的發展有著密切的關係。視覺系統的每一部分都有獨特的功能及互相影響。例如：如果眼睛肌肉發展不平衡，有機會導致斜視，而斜視會減少對視覺細胞的刺激，造成視力發展緩慢、停滯，也可能演變成弱視。如視力沒有發展好，便有機會影響到雙眼協調和立體感等。而視覺系統沒有發展好，亦有機會延伸至肢體其他系統的發展，如手眼協調。
成長過程中的每一個發展都不容忽視。為確保小朋友的視覺系統有達到該歲數應有的標準，建議3、4歲的時進行第1次的全面檢查，若發現任何問題可及時處理，並在7、8歲或以前達到正常水平。
資料來源：歐淑靜 / 理大護眼（銅鑼灣）中心眼科視光師
