護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》控制近視 有歲數上限？

2021/12/30

控制近視 有歲數上限？

港童加深速度幾乎冠絕全球，可幸現有各種控制近視的方法；但當近視維持在合理水平後，甚麼時候應該停止控制？

視乎度數多寡 

現在有不同控制近視的方法，例如控制近視眼鏡鏡片、角膜矯型鏡片、軟性控制近視隱形眼鏡、低劑量阿托品眼藥水等，均能有效減少近視加幅約五成，陸續更有其他嶄新的方法，可謂百花齊放。

一般在小朋友發育時期，眼球長度也會一起拉長，近視在六至十二歲普遍加深最快。國際近視組織 (The International Myopia Institute) 指出近視情況普遍在十四至十六歲趨於穩定；可是，當近視越深、越早有近視，便會變得越難控制。一項大型研究指出，約五成人的近視會於十五歲穩定，七成七人在十八歲穩定，當到達二十四歲，九成六近視不再加深。所以近視何時穩定，取決於有沒有及早控制！度數愈輕，愈早穩定；度數愈深，愈遲停止加深。假若子女延誤處理，變成高度近視（超過六百度、眼軸長度超過二十六厘米），便有可能變得不能控制，即使長大後仍一直加深，增加患上眼疾風險。

十四歲前停用？

最近香港中文大學發表了一項有關香港人使用低劑量阿托品藥水的研究，報告發現當停用濃度較高的藥水或過早的人士，比較容易近視反彈。這結果和其他地方研究相似，有見及此，當子女用較高濃度藥水時，緊記跟從醫生指示，切勿自行停用，以免近視倍增。

角膜矯形鏡也有類似研究，香港理工大學發現，如果小朋友於十四歲前停用矯視鏡，有機會近視反彈；因此，眼科視光師一般不會建議十四歲前停用，即使停了，也要密切覆診，避免近視再次急增。

個案分享

Cyrus今年九歲，年初發現近視加深非常快，半年加深一百度，在商討近視控制方案後選擇阿托品藥水，可是小朋友用後感到眼睛不適，畏光、眼睛敏感，家長便自己決定替小朋友逢星期一、三、五滴藥水，後來更自行停用。於年底到診所覆診，驚覺近視加幅依舊，經再次商量後現時轉用控制近視眼鏡鏡片。

理大護眼（太古）中心李澤賢眼科視光師