護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》黃疸上眼怎麼辦？

2020/09/10

黃疸上眼怎麼辦？

黃疸俗稱黃膽，常見於初生嬰兒，很多人都知患者的皮膚會呈黃色，有些情況眼白亦會變成黃色，如嬰兒有此狀況該怎辦？

如何形成？

黃疸是一種常見於初生嬰兒的健康問題，患者的鞏膜（俗稱眼白）和皮膚會受體內高於一般水平的膽紅素所影響，因而呈現黃色。膽紅素會於紅血球分解時產生，之後會被肝臟處理，繼而跟隨膽汁分泌排出體外。因此當遇上大量紅血球被分解、患者的肝臟功能受損及膽管閉塞等情況，都會引致黃疸。

初生嬰兒常見

嬰兒於出生後對紅血球數量需求比出生前低，所以紅血球的分解會短暫地增加，作為分解副產品的膽紅素亦會因而大量產生。嬰兒在出生初期的肝臟功能並未完全成熟，過多的膽紅素無法被肝臟及時處理，就會累積於體內形成黃疸。初生嬰兒黃疸常見於出生後第二至三天，隨肝功能於兩至三星期內日漸成熟，膽紅素會自然地被分解及排出體外，黃疸情況亦會消退。

該如何處理？

黃疸會於嬰兒出生後數日內持續增加，家長應在嬰兒出院後到母嬰健康院或兒科／家庭醫生處持續跟進，直至黃疸完全消退。大部分嬰兒黃疸問題會隨肝臟成熟而消失，毋須特別處理。然而過高的黃疸指數有可能造成腦細胞永久損害，若黃疸問題持續及惡化，家長應及早帶嬰兒求診，以便進行適當檢查和處理。

留意另類情況

除了眼白變黃外，不少父母都會發現初生嬰兒的眼白位置出現啡色斑點，這些斑點一般分為三種，分別是結膜痣、黑色素增生和黑色素瘤。

眼白色素增加可分為先天及後天，兩種情況均為良性，不會影響視力和眼睛健康，故毋須處理。倘若眼白的啡色斑點突然急速出現變大、顏色加深、形狀變得不規則，以及有血管增生的情況，就有可能是惡性變化，需要盡早尋求專業醫護意見。

理大護眼（旺角）中心戴嘉儀眼科視光師