護眼專題專訪

《蘋果日報》上堂打機睇電視　疲勞轟炸眼睛　Zoom到近視　升小升中高危

2020/09/9

肺炎肆虐，幼童逼不得已呆留在家。長期停課、停課外活動、打機看電視、用Zoom開學、網上學習，甚至看書、畫畫，全是近視誘因。有視光師指對於有視力問題的幼童，越早介入糾正越好，並提醒就算小朋友近視度數輕微，也應配備眼鏡。

理大護眼眼科視光師陳永和表示，兒童一般在這兩個時期，近視加深速度較快：一，由幼稚園升小學，因功課量增加導致眼睛疲勞；二，發育時期，即女孩約11歲、男孩約12歲時，此時要面對升中龐大的功課量，也會加快近視加深的速度。

至於幼稚園學生，今年因疫情放假足足大半年，令部份才不過4、5歲的幼童已開始網上授課，沒戶外活動加上長時間用眼，也大大增加近視的機會。他表示，幼童每周一、兩次網上學習，每次一小時，雖未足以催生近視，但太早建立上網習慣，才是傷害眼睛的關鍵。

8歲前黃金期　驗眼要趁早

陳永和也提醒家長，誘發近視的主因是用眼過度、眼睛疲勞，別以為只有看電機、看手機、打機才會引致近視，因疫情持續不能外出，小朋友在家若長時間專注砌細小的積木、伏桌畫畫，也會令眼睛疲勞。

目前政府提供的學前視力普查，安排幼童在4歲作首次視力檢查，但陳永和透露，一些家長在子女約3歲時已帶他們找視光師。對於一些先天性深近視或雙眼不協調的個案，越早介入糾正越好。陳永和指：「7、8歲之前是黃金檔期，能追回視覺功能，否則，先天性深近視有機會發展成為弱視。」

小朋友剛開始驗出近視時，一般度數不深，坊間常有一種觀點，認為小朋友近視度數淺不宜戴眼鏡，因為越戴眼鏡近視度數會越益加深。陳永和解釋，近視成因是眼球拉長，眼球拉長又與眼睛疲勞有莫大關係。輕微近視是否需要戴眼鏡因人、場合和需要而異，要視乎很多情況。

眼鏡視力不達標　或成弱視

首先，家長要確切了解子女不戴眼鏡時的視力，能否應付日常如上堂需要。他舉例，一位有50度近視的小朋友，在課室裏坐第一行，他不戴眼鏡不必瞇眼也看得清楚老師在黑板寫的字，那麼，對這位小朋友來說，上堂時眼鏡是可戴可不戴的。然而，若這位小朋友調位後，被老師安排坐最後一排，他看黑板變得很吃力，那麼儘管他只有50度近視，也須戴眼鏡上堂。

另一方面，家長也須注意子女戴眼鏡後，視力是否回復理想狀態。有些小朋友在佩戴恰當度數的眼鏡後，依然達不到標準視力，這時家長必須份外留意，因為這有機會發展成弱視。對於這類小朋友來說，儘管近視度數淺，也必須戴眼鏡。

至於所謂的越戴眼鏡近視越深，則是謬誤。陳永和說，近視一旦出現，本來就會越來越深，並不存在因為戴眼鏡而越來越深的問題。反而，不良的用眼習慣，才會加快近視加深的速度。家長要謹記，讓小朋友休息雙眼、光線充足才是護眼王道。

延緩近視加深的四種方法

近視控制光學鏡片

‧ 減低眼球調節遲滯的情況，透過光學離焦方法抑制眼球增長

‧ 全日佩戴，同時矯正視力*

‧ 非入侵性，相對安全

角膜矯形

‧ 特製透氧硬鏡，重塑角膜弧度

‧ 透過周邊近視離焦方法，抑制眼球增長

‧ 通常夜間睡眠時佩戴，早上除下

‧ 暫時性矯正視力*，免卻日間戴眼鏡（或輔以眼鏡補足）