《Smart Parents》眼白顏色啟示

2017/02/9

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眼球外有一層俗稱「眼白」的鞏膜包住，負責保護眼球。正常的鞏膜為乳白色、不透明，表面有細小血管。鞏膜上還有透明的結膜，如眼睛或身體有特別問題，鞏膜及結膜的顏色外觀可能有所改變，應當留意。

紅色 或因炎症作怪

眼睛變紅可能是鞏膜發炎或是結膜發炎，各有不同原因和特徵。般結膜炎除了眼白變紅外，還有分泌物增多、異物感、結膜上有腫起小泡等，通常由病毒感染或敏感引起。如果眼睛呈鮮紅色一整片，則可能是結膜下滲血，一般無特別症狀，通常由突然的血壓改變或外力損傷引致，例如情緒激動、用力過度、咳嗽、眼睛被碰撞或用力揉眼等。如症狀經常重複發生，建議檢查是否有高血壓症或其他血管問題。
鞏膜炎可分表層及深層兩種。表層鞏膜炎除眼睛變紅，還會有輕微不適，但沒有特別多的分泌物，多數只局限於鞏膜某一部分，無特別發病原因，通常症狀會自行緩解。深層鞏膜炎亦會眼紅，但相比之下疼痛明顯得多，經常擴散到整邊臉部不舒服，而且和關節炎、紅斑、狼瘡、痛風及脊柱炎等關係密切。

黃色 膽紅素濃度高

眼睛變黃的最常見原因是血液中呈橙黃色的膽紅素濃度異常升高，使結膜染成黃色。一般血液中紅血球內的血紅素經使用約四個月後，就要被分解成膽紅素，分解過程會在肝臟內進行，並經膽汁排進消化道，最後排出體外。如果肝臟或膽囊功能出問題，膽紅素會被逼積聚在血液中，使皮膚、口腔黏膜及眼睛結膜等地方變黃。
另外，血液中紅血球被大量破壞分解時，例如G6PD缺乏症（俗稱蠶豆症）病人不慎進食蠶豆後，也會出現類似情況。部分引起膽紅素累積的原因可致命，如出現類似徵狀時必須盡快求醫。

藍色 鞏膜先天較薄

位於視網膜及鞏膜中間的脈絡膜布滿色素細胞，用作吸收多餘的光綫，減低對感光細胞的干擾。有時脈絡膜中的黑色素細胞會滲入表層鞏膜，造成藍紫色斑塊，不影響眼睛健康。有些先天性連結組織不健全的疾病，例如骨骼生成不全或皮膚彈力過度症等，患者鞏膜先天較薄，易令深藍色的脈絡膜透出部分顏色，因而患者雙眼的鞏膜會變得較為藍色。

啡色 關色素沉積事

良性啡色色素沉積在結膜上很常見，絕大部分為正常現象，但偶爾會見到簡稱PAM的色素病變。此類色素有轉變為惡性色素瘤的潛在風險，常見情形為後天出現，大小、形狀、顏色等會隨時間改變，且可能有隆起或被血管包圍等現象。如發現眼睛有不正常的色素沉積，可以先拍照記錄色素沉積情況，過一段時間後再比較外觀有否明顯不同。