《Smart Parents》小朋友糖尿上眼

2015/12/3

(Chinese Version Only)

小朋友糖尿上眼

港童肥胖問題日益嚴重，有醫生指糖尿病友年輕化趨勢，長期高血糖會造成多種併發症，其中一種就是糖尿視網膜病變，俗稱「糖尿上眼」。

徵狀

1. 糖尿病初期難以察覺，尤其小童不懂表達感受，患者會常感口渴、尿頻、易疲勞及傷口瘉合緩慢。
2. 糖尿視網膜病變是由於長期高血糖引致視網膜血管受損，如微血管瘤、硬性滲漏、棉絮斑、增生血管和視網膜脫離，這些病變大多於十年以上糖尿病患者出現。早期患者沒特殊症狀，及至後期的常見症狀則包括：視力逐漸模糊、眼前可能出現浮動的黑點等。

預防方法

1. 控制血糖水平，定期進行體檢。
2. 確保定期檢查眼睛，以防止發生視網膜病變。
3. 均衡飲食，多吃不同顏色的蔬果，以及少吃含反式脂肪食物等。

一般療法

1. 治療與否視乎具體視網膜病變之類型，背景視網膜病變是毋須治療的。
2. 如果情況惡化至增殖性視網膜病變，並造成血管滲漏。便可能有損視力，那便要接受雷射治療，以消除增生血管，預防眼球內出血。
3. 視網膜可能演變成玻璃體混濁或視網膜脫落，即須施行手術治療。

真實案例

在英國，有一女孩在十二歲時患上糖尿病，但她沒接受醫生建議良好地控制血糖水平，以及進行注射胰島素治療。五年後，她被發現患有「糖尿上眼」，並需要接受激光治療。假如她當初聽取醫生的意見及提早預防，有可能避免眼睛健康受損。

在外國的病例中，患有先天性糖尿病的小孩，如能依從正確防治指引，普遍很少在一至兩年內引發視網膜病變，研究指出，視網膜病變極少在青春期前發現，而大多青少年患者都不用接受治療。外國醫療組織認為，青少年糖尿病患者每年接受眼睛檢查，可有效預防「糖尿上眼」。

當中檢查指引為：十一歲以上患者並有糖尿病史兩年、九歲以上患者並有糖尿病史五年者，應按醫生規定，定期驗眼及進行體檢。