護眼專題專訪

白內障人工晶體小知識

2024/07/15

白內障是香港最常見的眼睛疾病，當眼睛內的晶體隨著年紀老化和吸收過量的紫外線後，原本清澈的晶體就會慢慢變得硬化和混濁，令到看東西時模糊不清，當視力下降到一定程度，影響看東西的舒適度甚至影響日常生活時，就要經眼科專科醫生評估後考慮更換晶體，做白內障手術了。如不在適當的時候處理白內障，是有機會對生活構成危險甚至致盲的。

白內障手術種類

白內障手術是現時唯一處理白內障的方法，主要是利用手術將混濁的晶體取出，再植入一個清澈的人工晶體以恢復視力。現時主要的有3種手術方法處理白內障：超聲波乳化微創手術、飛秒雷射白內障手術和囊外白內障摘除手術。

超聲波乳化微創手術和飛秒雷射白內障手術是現時較常用的方法，因為準確度和安全度較高、手術時間較短和傷口復原時間較快，所以眼科專科醫生會因應患者的白內障程度和需要而評定合適的手術方法。

人工晶體的種類

在白內障手術的過程中，當混濁的晶體被取出後，一個清澈的人工晶體會植入眼內以改善視力，因為人工晶體上有焦距環，所以患者植入晶體後，會因應選擇的人工晶體設計而看到相應的清晰距離。

隨著科技的進步，人工晶體的種類和功能性亦相對提高，為白內障患者帶來更好的術後視力質素。現今常用的人工晶體有：單焦距人工晶體、多焦距人工晶體和擴展景深人工晶體。

• 單焦距人工晶體，固名思義，得單一焦距，患者只可看到清晰的單一距離（即遠／中／近），有需要時要以眼鏡輔助視力。
• 多焦距（分二焦距和三焦距）人工晶體上有不同的度數環，將遠、中、近的影像全投射在視網膜上，覆蓋的視力距離比單焦距人工晶體廣闊，所以患者術後大部份時間可不需戴眼鏡也可應付日常生活，但因為多於一個焦點的影像投射在視網膜上，患者初期是需要時間適應的，而光暈和眩光的情況會較多，在暗的地方視力也會打折扣。
• 擴展景深人工晶體是一個比較新的技術，利用光學科技來拉長景深，令晶體提供一個無縫、連續的遠至中或中至近距離視覺，所以患者可能要以單眼視 (Monovision) 的形式去增加遠至近距離的清晰視力範圍，大部份時間術後都未必需配戴眼鏡，而且此技術可減少光暈和眩光問題，令患者可更快適應術後的視覺，特別是晚上外出或駕車時會減少受到干擾。除了以上提及的人工晶體外，一些功能性的例如濾藍光的人工晶體，改善散光問題的散光人工晶體也有出現。

每種人工晶體都各有好處和不足的地方，患者要和眼科專科醫生好好溝通清楚自己的生活習慣和視力要求，眼科專科醫生亦會根據患者的眼睛健康、眼睛數據的精密量度和患者的視力要求，作出適當的專業建議，務求患者在術後可再次獲得清晰視力，提高生活質素。

雖然很多患者更換晶體後，大部份時間不用戴眼鏡也可以應付日常需要，但也不要忘記一年一次跟眼科視光師預約眼睛檢查，因為除了度數外，眼睛健康也是很重要的。

理大護眼（旺角）中心葉敏儀眼科視光師