護眼專題專訪

眼睛也會「長肉」?

2023/12/15

照鏡子時細心觀察眼白位置,如發現眼白有輕微凸起、半透明帶粉紅色的薄膜,並延伸至黑色眼珠的邊緣,有可能是患上「翼狀胬肉」。

甚麼是翼狀胬肉及其成因

翼狀胬肉 (Pterygium) 是一種常見的眼表疾病,胬肉是指結膜(即眼白表層的透明粘膜)上出現血管纖維組織增生,向著角膜及眼睛中央生長,呈三角形,形狀似昆蟲的翅膀,故被稱為翼狀胬肉。此病的成因主要與長期接觸陽光中的紫外線有關,因此進行戶外工作、喜愛戶外運動的人士都有較大機會患上此病,另外長期曝露於乾燥、多沙塵的環境中亦會增加風險。

翼狀胬肉的症狀

  • 多數長於靠近鼻樑一邊的眼白上,初期程度較輕微時,患者未必有任何症狀
  • 當胬肉逐漸生長變大,有機會令患者感到有異物感
  • 如胬肉組織發炎,會令眼睛發紅、不適
  • 凸起的組織會令眼睛表面不平滑,導致淚膜不穩定而眼乾,也會影響隱形眼鏡配戴時的穩定性
  • 令角膜形成不規則散光,影響視力
  • 嚴重情況可能會遮擋視線,甚至降低眼球轉動的靈活性

翼狀胬肉的處理

如發現有翼狀胬肉的問題,初期通常以觀察為主,定期紀錄胬肉的變化,如有輕微的眼乾、異物感,可用人造淚水減輕症狀,如胬肉發炎,則需由眼科醫生處方消炎眼藥水處理。

翼狀胬肉的生長速度大多非常緩慢,但如果胬肉令患者出現不規則散光、長至靠近瞳孔範圍、持續引起不適、或是覺得影響到外觀,應咨詢眼科醫生以手術方式移除胬肉。如待胬肉已經遮蓋部分瞳孔才做手術,術後的疤痕有機會留在視線範圍內而永久影響視力,所以患者應定期進行眼睛檢查,以免錯過處理的適當時機。

如何預防翼狀胬肉

要預防胬肉的出現、延緩胬肉惡化的速度、或是避免胬肉經手術移除後復發,最重要是阻擋紫外線接觸眼睛,例如在戶外逗留時戴上太陽眼鏡、帽子或撐傘。另外,如身處乾燥環境而眼乾,可多用人造淚水保持眼睛濕潤。如工作環境較多沙塵,也應戴上護目鏡以減少對眼睛的刺激。

與翼狀胬肉相似的結膜黃斑

除了翼狀胬肉之外,結膜黃斑 (Pinguecula) 也是一種常見的眼表增生,病因同樣與紫外線接觸有關,也可能會引起眼乾不適;但結膜黃斑是由脂肪、蛋白質或鈣沉積而成,並沒有血管組織,因此顏色會偏黃,而且只會停留在結膜上,不會生長至角膜中心,對視力不會造成影響。

理大護眼(銅鑼灣)中心郭凱沂眼科視光師