護眼專題專訪

視雪症

2023/10/3

不知道大家有沒有經歷過電視機快要壞時，或是很多年前電視還沒有自動調較頻道導致電視畫面不清，出現很多雪花的時候呢？是不是很困擾，很想換部新電視享受清晰的畫質影像呢？電視畫面出現雪花可以換新的或者調整頻道去解決，但原來世上有些人的視覺情況就是這樣，眼前出現無數的雪花光點雜訊，就算閉上眼，仍24小時連續不斷，令人十分困擾。

視雪症 (Visual Snow Syndrome)，是一個於2013年才正式命名的罕見和極少被提及的神經疾患，在過去10多年才慢慢有學者或研究人員開始留意此病症。

個案分享

如此罕見的眼睛視覺問題，在過去的2個月給我遇上了，有2 位病人在問症時講出自己是視雪症的患者，他們分別是20多至30多歲的年青人，一男一女，他們說出的症狀是很典型的：細小的雪花光點像電視雜訊、殘留影像時間長、閉上眼都會有光點閃爍及畏光等，他們說這些情況是由很小時候已經開始發生，經過多年其實都習慣了這樣的視覺質素，但有時候仍會覺得很困擾和煩惱。

雖然他們有這樣的視覺雜訊，但他們的視力和眼睛健康是完全沒有問題的。因為現今醫學界對此病症的認知不多，他們只是透過網上資訊知道自己是此病症患者，也知道現時沒有醫治方法，所以都沒有做深入的眼科或神經外科檢查。

怎樣知道自己是不是患上視雪症呢？

因為視雪症的成因仍然未明，所以還沒有很確實的檢查去證實確診，但因為視雪症的徵狀跟一些眼睛或身體問題很容易混淆，所以首先要做詳細眼睛檢查去排除雪花光點是因為飛蚊症、視網膜脫落造成的閃光和預兆偏頭痛造成的閃電光所導致，再看看有沒有家族遺傳病史，詳細身體檢查（包括電腦斷層掃瞄或磁力共振掃瞄）去檢查清楚腦部的健康狀況。如果出現雪花光點、畏光、長殘留影像、閉眼仍然有光點閃爍，而此等徵狀持續3個月以上，沒有減退跡象，就有機會患上視雪症，當然最終都要由醫生及眼科醫生作判斷。

視雪症不會致盲但給患者很惱人的視覺影像，影響情緒和生活質素，但現今醫學界仍未清楚它的成因，大多認為是由大腦缺陷或神經失調引起。有些學者提出可能是大腦中的舌狀回的結構產生了視覺功能障礙，可能是代謝亢進，也有學者指出有可能是由於視皮層過度興奮所致。有研究指出部份的偏頭痛、耳鳴、閱讀障礙、自閉症患者也可能是是視雪症的高危患者。希望多些學者和研究人員開始關注這令人困擾的視覺症狀，找出這病症的成因，對症下藥，令視雪症的患者可以看到清晰的畫面。

理大護眼（旺角）中心葉敏儀眼科視光師